Ból w dole pleców: objawy, leczenie i zapobieganie

Ból w dole pleców może być wyniszczający i jest częstym powodem wielu wizyt lekarskich. Przykłady bólu dolnej części pleców obejmują promieniujący ból w plecach, ból w dole pleców promieniujący do przodu, ostry kłujący ból w dolnej lewej części pleców, a nawet ból pleców żebra . Dyskomfort może wahać się od okazjonalnego tępego bólu do ostrego, nieubłaganego bólu. Ból może się również różnić z boku na bok. Możesz odczuwać ból w dolnej lewej części pleców lub w prawej dolnej części pleców. Dostępne są jednak terapie i sposoby łagodzenia bólu.

Podstawy pleców

Po pierwsze, warto wiedzieć trochę o budowie dolnej części pleców. Znany również jako kręgosłup lędźwiowy, składa się z pięciu kręgów (L1-L5), które utrzymują znaczną część masy górnej części ciała. Pomiędzy poszczególnymi kręgami znajdują się krążki międzykręgowe, które są gumowymi podkładkami, które działają jak amortyzatory dla kręgosłupa. Te kręgi, oprócz złożonego systemu więzadeł, ścięgien, mięśni, stawów i nerwów, składają się na kręgosłup lędźwiowy.

Przyczyny bólu krzyża

Istnieją dwa rodzaje bólu krzyża: ból mechaniczny i ból korzeniowy.

Przyczyny bólu mechanicznego

Ból w dole pleców jest zazwyczaj spowodowane urazami mechanicznymi, takimi jak nadwyrężenia mięśni lub skręcenia, w dolnej części pleców. Nadwyrężenia lub skręcenia mogą wystąpić z czasem, na przykład z powodu złej postawy lub nagłych ruchów, które obciążają ciało, takich jak kontuzja sportowa lub podnoszenie ciężkiego pudełka. Źródłem bólu mechanicznego mogą być zarówno mięśnie, jak i więzadła.

  • Napięcie mięśni: Naciągnięcie mięśnia następuje, gdy mięsień pęka od zbytniego rozciągnięcia.
  • Zwichnięcie więzadła: Zwichnięcie więzadła występuje, gdy zerwanie i nadmierne rozciąganie więzadeł, które łączą kość z kością.

Ostry ból spowodowany nadwyrężeniami dolnej części pleców lub skręceniami często można zniwelować za pomocą leczenia domowego.

ile jajek powinienem zjeść?

Leczenie nadwyrężeń i skręceń jest takie samo. Podstawą leczenia są niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Przyczyny bólu korzeniowego

Ból korzeniowy Dzieje się tak, gdy korzenie nerwów rdzeniowych zostają ściśnięte lub zaognione. Może być odczuwany jak ostry, palący ból iw wielu przypadkach występuje tylko po jednej stronie ciała. Ból korzeniowy jest najczęściej znaleziony z przewlekłym bólem pleców, o którym wkrótce omówię.

Przewlekły ból dolnej części pleców może być zdefiniowany jako ból i dyskomfort w dolnej części pleców, który utrzymuje się przez co najmniej trzy miesiące. Około 20% osób z przewlekłym bólem krzyża nadal ma uporczywe objawy po roku. Przewlekły ból pleców zazwyczaj obejmuje dysfunkcję stawów, krążków kręgowych lub nerwów.

Czy wiedziałeś?

Ból w dole pleców jest niezwykle powszechne .

  • 80% dorosłych odczuje ból pleców w pewnym momencie swojego życia.
  • Jest to najczęstsza przyczyna niepełnosprawności zawodowej.

Różne rodzaje bólu dolnego odcinka kręgosłupa

Trochę pospolity przyczyny bólu dolnego odcinka kręgosłupa to:

  • Zwyrodnieniowa choroba dysku: Dzieje się tak, gdy krążki międzykręgowe zaczynają się zużywać z powodu starzenia i tracą zdolność do działania jako poduszki między kręgami.
  • Zapalenie kości i stawów: Choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana zużyciem dysków i stawów międzykręgowych, które łączą kości kręgosłupa.
  • przepuklina lub pęknięty dysk lędźwiowy: DO przepuklina krążka lędźwiowego ma miejsce wtedy, gdy kawałek środka krążka międzykręgowego zostaje wepchnięty do kanału kręgowego przez rozdarcie na zewnętrznej stronie krążka.
  • Kręgozmyk: Kręgozmyk to ześlizgiwanie się kręgów, które najczęściej występuje w dolnej części pleców.
  • Rwa kulszowa: Rwa kulszowa jest definiowana jako ból pleców promieniujący w dole wzdłuż ścieżki nerwu kulszowego, który łączy się z dolnej części pleców i w dół każdej nogi. Może zacząć się jako ból pleców, który promieniuje do przedniej lub tylnej części uda, nogi lub stóp.
  • Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego: Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego odnosi się do bólu w stawie krzyżowo-biodrowym. Występuje, gdy staw jest nadaktywny lub niedoczynny.
  • Zwężenie kręgosłupa: Zwężenie kręgosłupa Dzieje się tak, gdy kanał kręgowy, w którym znajduje się rdzeń kręgowy i korzenie nerwowe, zwęża się i ściska rdzeń kręgowy i nerwy.
  • Urazy pourazowe: Uraz urazowy może spowodować uszkodzenie mięśni, więzadeł lub ścięgien w plecach. Może również powodować ucisk w kręgosłupie i ból w korzeniach nerwowych.

Objawy bólu w dole pleców

Istnieje wiele rodzajów bólu pleców i każdy może go odczuwać w inny sposób. Typowe objawy bólu dolnej części pleców to:

  • Tępy ból ograniczony do dolnej części pleców
  • Piekący lub piekący ból w dolnej części pleców, który zaczyna promieniować do górnej części pleców lub dolnej części ciała
  • Ból pleców, który występuje obustronnie lub ból, który występuje tylko po jednej stronie ciała, taki jak ból w lewym dolnym rogu
  • Ból, który nasila się podczas stania, schylania się, chodzenia itp.
  • Ból łagodzony przez leżenie
  • Skurcze mięśni miednicy lub dolnej części pleców
  • Ból w dole pleców po prawej stronie
  • Ból w dole pleców po lewej stronie

Diagnozowanie bólu dolnej części pleców

Istnieje wiele sposobów diagnozowania bólu dolnej części pleców. Przeprowadzany jest dokładny wywiad obejmujący czynniki, które powodują, że ból jest lepszy (np. leki przeciwbólowe) lub gorzej, a pacjent jest badany w celu zlokalizowania obszarów bólu. Jeśli potrzebna jest dalsza ocena, można zastosować następujące techniki:

  • Prześwietlenie: Prześwietlenie może wykryć złamane kości lub oznaki zapalenia stawów.
  • CT lub MRI: Skany CT i MRI zostaną wykorzystane do przyjrzenia się problemom, których nie można zobaczyć za pomocą prześwietlenia, takich jak pęknięcia dysku lub problemy z kośćmi, mięśniami, nerwami itp.
  • Elektromiografia: Elektromiografia (EMG) analizuje aktywność elektryczną w mięśniach za pomocą cienkich igieł, które są wprowadzane bezpośrednio do mięśni. Może sprawdzić, czy osłabienie mięśni lub ból są wynikiem problemu z nerwami.
  • Skany kości: Skany kości potrafi wykryć zaburzenia w obrębie kości. Nie są one powszechnie używane i są najczęściej wykorzystywane do wyszukiwania guzów kości.

Leczenie bólu dolnej części pleców

Większość bólu krzyża ma charakter ostry i ustępuje w ciągu 4-12 tygodni dzięki samoopiece. Jeśli dbanie o siebie nie rozwiąże bólu, pomocne mogą być inne niechirurgiczne metody. Istnieje wiele różnych zabiegi niechirurgiczne w celu złagodzenia bólu krzyża, który koncentruje się na zmniejszeniu stanu zapalnego w plecach lub uspokojeniu podrażnienia w korzeniach nerwowych. Obejmują one:

plamienie brązowego wyładowania

Samoopieka w domu

  • Ćwiczenia i rozciąganie: Ćwiczenia i rozciąganie mogą być bardzo skuteczne w łagodzeniu bólu dolnej części pleców. Zapoznaj się z tym przewodnikiem, aby poznać ćwiczenia i rozciąganie, które mogą pomóc złagodzić dyskomfort, a wszystko to można wykonać w domu.
  • Redukcja wagi: Utrata masy ciała i zwiększony ruch mogą być korzystne dla zmniejszenia bólu dolnej części pleców u osób z nadwagą. Jeden badanie na Uniwersytecie Stanforda odkryli, że osoby z nadwagą, które zwiększyły ilość czasu spędzanego w ruchu o 20 minut dziennie, były w stanie zmniejszyć ryzyko bólu pleców o 32%.

Profesjonalna opieka

Jeśli przewlekły ból dolnej części pleców utrzymuje się przez trzy lub więcej miesięcy, możesz wymagać profesjonalnego leczenia, takiego jak fizjoterapia, medycyna alternatywna, zastrzyki, leki, a nawet zabieg chirurgiczny. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli ból pleców utrzymuje się przez kilka miesięcy.

  • Fizykoterapia: Fizjoterapia pomaga złagodzić objawy bólu i wzmacnia mięśnie dolnej części pleców, aby odzyskać kontrolę nad ruchem i rdzeniem. Na przykład, jeśli doświadczasz bólu pleców po prawej stronie, Twój terapeuta będzie w stanie zidentyfikować przyczynę bólu i wskazać, które mięśnie lub więzadła wymagają rozciągnięcia lub wzmocnienia.
  • Akupunktura: Akupunktura wykorzystuje maleńkie igły, które są wprowadzane w różnych punktach nacisku na całym ciele. Celują w energię lub punkty qi i okazały się bardzo skuteczne w łagodzeniu bólu.
  • Zastrzyki steroidowe: Zastrzyki steroidowe (steroidy zewnątrzoponowe) mogą uspokajać stan zapalny tkanek i stawów. Nie przyspieszają procesu gojenia.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne(NLPZ): NLPZ mogą zapewnić krótkoterminową ulgę. Mogą być stosowane w przypadku bólu ostrego lub przewlekłego. NLPZ nie są bezpieczne, jeśli masz chorobę nerek lub historię krwawienia z żołądka.

Wszystkie te opcje leczenia mają na celu złagodzenie stanu zapalnego pleców i podrażnienia korzeni nerwowych. Zwykle przed rozważeniem zabiegu chirurgicznego zalecam od czterech do sześciu tygodni leczenia zachowawczego. Twój lekarz może pomóc Ci wskazać, który z powyższych sposobów leczenia może być dla Ciebie najlepszy.

Zabiegi chirurgiczne

Jeśli leczenie zachowawcze nie działa, można rozważyć leczenie chirurgiczne. Opcje chirurgiczne może obejmować:

  • Fuzja kręgosłupa: Fuzja kręgosłupa jest jedną z najczęstszych opcji chirurgii bólu pleców. Chirurg połączy razem kręgi, aby zahamować ruch między kośćmi kręgosłupa.
  • Wymiana płyty: Wymiana krążka polega na usunięciu uszkodzonego krążka kręgowego i włożeniu w jego miejsce sztucznego krążka.
  • Laminektomia: Laminektomia usuwa część kości kręgowej, aby zwiększyć rozmiar kanału kręgowego.
  • Foraminotomia: Foraminotomia wycina kość z boków kręgów, aby stworzyć miejsce dla korzeni nerwowych.
  • Dyskektomia: Dyskektomia polega na usunięciu całości lub części przepukliny krążka lędźwiowego, który naciska na rdzeń kręgowy lub korzeń nerwowy.

Zapobieganie bólom pleców

Bólowi pleców można zapobiec. Przyjrzyjmy się kilku technikom, które mogą pomóc w zapobieganiu bólowi pleców wydarzenie :

  • Dobra postawa: Upewnij się, że stoisz i siedzisz w pracy z dobrą postawą. Dobra biomechanika może pomóc Ci poruszać się bez bólu.
  • Ćwiczenia podstawowe: Ćwiczenia na ból w dolnej części pleców, który wzmacnia rdzeń, jak Pilates, może wzmocnić plecy, brzuch i biodra, dając silniejszy ośrodek.
  • Właściwa mechanika: Staraj się unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów, ale jeśli musisz, pamiętaj, aby podnosić ugięte kolana, aby nogi wykonywały pracę, a nie plecy.
  • Rzuć palenie: Nikotyna zmniejsza przepływ krwi do dolnej części kręgosłupa i powoduje zwyrodnienie krążków kręgosłupa.

Czynniki ryzyka bólu dolnej części pleców to:

  • Wiek: Pewne zwyrodnienie kręgosłupa może wystąpić wraz z wiekiem, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia bólu i/lub urazu.
  • Nadmierna waga: Istnieje związek z nadwagą lub otyłością z bólem krzyża. Jeśli próbujesz schudnąć, zapoznaj się z naszym przewodnikiem dotyczącym aktywności fizycznej.
  • Siedzący tryb życia: Siedzący tryb życia wzrasta szanse na rozwój bólu pleców. Uzyskaj wskazówki dotyczące zdrowego odżywiania .
  • Ciąża: Ciąża może obciążać mięśnie dolnej części pleców.
  • Ryzyko zawodowe: Praca, która obejmuje zadania, takie jak podnoszenie ciężkich przedmiotów, jest bardziej podatna na dodatkowy stres dla organizmu.

Powiązane stany bólu dolnej części pleców obejmują:

  • Zapalenie kręgosłupa: Zapalenie kręgosłupa to zapalenie kręgów. Kiedy obejmuje więcej niż jeden staw kręgowy, nazywa się to spondyloartropatią.
  • Artretyzm: Artretyzm to zapalenie stawów. Najczęstszą postacią jest choroba zwyrodnieniowa stawów.
  • Fibromialgia: Fibromialgia to długotrwały ból mięśni, ścięgien i stawów. Objawy może obejmować problemy ze snem, pamięcią i zmęczenie .

Kiedy iść do lekarza

Powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli leczenie domowe jest nieskuteczne, zwykle w ciągu kilku tygodni. W rzadkich przypadkach ból może wskazywać na poważny problem. Powinieneś natychmiast uzyskać pomoc medyczną, jeśli:

  • Twój ból następuje po ostrym urazie kręgosłupa, takim jak upadek
  • Towarzyszy mu gorączka
  • Następuje utrata normalnej kontroli pęcherza/jelita

Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli masz:

  • Trudności w chodzeniu lub staniu
  • Drętwienie lub osłabienie nóg
  • Ból poważnie ograniczający codzienne czynności

Jak P może pomóc?

Uzyskaj odpowiedzi szybko.

Czy wiesz, że dzięki aplikacji AP możesz uzyskać niedrogą podstawową opiekę medyczną? Pobierz K, aby w ciągu kilku minut sprawdzić objawy, zbadać warunki i leczenie, a w razie potrzeby skontaktować się z lekarzem. Oparta na sztucznej inteligencji aplikacja AP jest zgodna z HIPAA i oparta na 20-letnich danych klinicznych.

Chcesz zrozumieć, co powoduje ból pleców?

Pobierz aplikację AP.

włoski lekarz mówi, że koronawirus słabnie
Wszystkie artykuły P są pisane i recenzowane przez lekarzy medycyny, doktorów, NP lub PharmDs i służą wyłącznie do celów informacyjnych. Informacje te nie stanowią profesjonalnej porady medycznej i nie należy na niej polegać. Zawsze rozmawiaj z lekarzem o zagrożeniach i korzyściach wynikających z jakiegokolwiek leczenia.